Sign In

이메일 주소
비밀번호
Find Account Info
아직 회원이 아니신가요? 회원가입 하기

질문 [어금니 교합] + [일반 교정장치 vs 자가결찰 교정장치]

StPaul

안녕하세요 11361글 작성자입니다. 

조언해주신것과 제 생각이 일치하여 재교정 1월에  들어갈 예정인데 질문 있어요. 

오른쪽 어금니는 교합이 완전히 어긋나서 안하면 안되겠더라고요.  scissor biting 이라고 하네요. 

두가지 질문입니다. 


[어금니]

 

- 교정중 엑스레이 사진 (7번 어금니 브라켓 없음, 6번에서 시작)

 

  참고로 교정 중 브라켓을 하지 않은 이는 all 7th (upper lower right left) + 5th-4th upper right + 5th lower right

  위의 이에는 브라켓이 시작부터 끝까지 없었습니다. 

   이유는 설명해주지 않았습니다. (치과의사입니다. 교정전문의가 아니라.)


- 교정직후 오른쪽 어금니 임프레션 사진

 


이상의 자료로 보았을때, 7번 어금니를 전혀 교정하지 않았는데, 이유가 무엇일까요?

치료할때는 아무 설명이 없었고, 지금 다시 물어보니 어금니 안맞추는 것이 낫답니다. 

저로서는 상식적으로 이해가 전혀 안가요. 

변명인가요? 아니면 선생님도 그냥 어금니 저대로 놔두시나요?

이것을 잘못된 치료로 볼수 있을까요?

 




[교정장치]

제가 정한 치과에서는 

일반 교정기 (독일산 sprint)자가결찰 교정기 (Daemon) 가운데 선택을 할수가 있는데, 

저의 경우라면 어떤것을 선택하는 것이 이로울까요. 

주된 문제는 biting 이고 현재 오른쪽 어금니 완전히 맞지 않습니다. 

미드라인이 미관상의 문제가 아니라 교합과 관련하여 맞춰야 할 것 같아, 그 부분도 염두에 두고 있습니다. 



교정기에 정말 다른 기능이 있는지, 

어떤 쪽이 섬세한 부분까지 교정이 가능한지 궁금합니다. 

높낮이 각도 등이 관건인 케이스라 세심한 부분까지 표현이 되는 교정이라야 할것 같아서요. 


둘다 메탈과 클리어 사용 가능한데, 이것도 정말 속도 차이가 있는지 궁금합니다. 


앞니 여섯개만 클리어 하고 나머지 메탈해도 발란스나 힘주는 것에 아무런 지장이 없을까요? 


담당 의사 선생님과의 상담은 비용 문제로 직결이 되기 때문에 

보다 객관적인 철사맨 선생님의 의견을 참고하고 싶습니다. 


전체 과정 사진 다시 보시려면 링크 참조해주십시오.

 


Profile
StPaul
레벨 1
다음 레벨까지 350 남음
자기소개가 없습니다
Comment
1
  • 철사맨
    2018.12.26

    안녕하세요.

    문의하신 사안별로 간략히 답변드리겠습니다.

    1. Scissors bite - 교정치료의 과정에서 위아래 어금니 치열의 맞물림에 큰 문제가 없다면 #7 어금니를 치료에 포함시키지 않는 경우가  종종 있습니다. 그러나, 한국의 교정의사가 scissors bite을 처음부터 확인했다면 치료계획에 포함시켰을 것입니다. 물론 매일매일 안에서 밖으로 본인이 교체해줘야하는 cross elastic을 해야한다는 것이 필수적입니다. 환자분들의 협조도가 맣이 떨어집니다. 현재 기준으로, 턱관절 증상 또는 최대맞물림 운동시 미끄러짐 현상이 없다면 당장 큰 문제를 일으키지는 않겠으나, 객관적인 교합의 기준으로는 바람직하지 않습니다.

    2. 장치의 타입에 따르는 치료효과 - 자가결찰형이 초기 배열시 통증을 감소시키고 이동의 효율이 좋습니다. 그러나, 치료 중반을 넘어가면서 일정 굵기 이상의 heany wire가 들어갔을 때 클립부분이 느슨해져서 일반장치보다 신뢰도가 떨어지는 경우도 있습니다. 물론 경험있는 교정의사라면 wire가 삽입될 때 발휘되는 힘의 정도를 확인하고 추가 결찰등을 통해 조절하여 매 단계를 진행합니다.

    3. 메탈과 세라믹 장치의 차이 - 심미적인 차이가 클 뿐 효과는 대동소이합니다. 단, 발치 후 전방치아를 뒤로 이동시킬 때 마찰 계수라는 측면에서 메탈 장치 & 메탈 와이어의 조합이 더 유리할 수 있습니다. 그러나, 요즘 사용되는 세라믹 장치의 표면의 물성도 메탈에 거의 유사하게 되어 차이는 크지 않다고 합니다. 재료에 따르는 제작 단가 차이로 인해 세라믹 장치가 좀 더 비쌉니다.

    이상입니다.

    고민하시는 부분에 도움이 된다면 좋겠습니다.

Write a comment
You do not have permission to access.